宝宝发烧该不该“捂”？ 作者:  许晋伟    发表时间:2014/5/13 11:57:55

•     感冒发烧是儿科门急诊的常见病，好发于幼儿和学龄前儿童，当前正值春季，气候多变，依然是呼吸道疾病的高发期。很多父母和长辈在处理宝宝发烧的问题上，缺乏相关知识，存在诸多误区：盲目采用“捂汗疗法”——给孩子穿得里三层外三层，以为捂出一身汗，就会退烧了。儿内科副主任钱继红指出，这种做法要不得。发高热的宝宝往往肢体循环会变差，摸上去手脚冰凉，家长误以为孩子手脚凉就是穿得不够，继而给孩子捂得厚实些，加之儿童汗腺不发达，发烧捂汗，往往越捂越热，容易造成“捂热综合症”(即因捂盖过严使得孩子出现高热、面色苍白、反应低下、呼吸困难等一系列症状)，还容易诱发高热惊厥(因身体温度过高引发意识丧失、身体僵硬)。 
  　　宝宝发烧使每位家长都非常关心，也是最为担心的问题。尤其是很多家长担心会“烧坏大脑”。那么，家长该怎样进行降温处理?鉴于不少家长对宝宝发烧的家庭护理认识不足，上海新华医院儿内科钱继红主任进行了如下归纳：
  　　1.保持室内空气流通，主要通过对流、传导和蒸发三种机制散热。故空气的流通，有利于散热降温。
  　　2.多饮水。饮水可补充因发热而蒸发的水分。饮水后出汗，水分的蒸发，可帮助退热。此外，排尿增多也可使部分热量由尿液带出，加速退热。
  　　3.让宝宝穿着棉质宽松的内衣，出汗后要随时更换。发烧时要让身体散热，不能用厚重的棉被或者大衣将宝宝包裹起来，这样不但没办法有效排汗，反而可能使体温变得更高。正确的方法应该是把孩子的衣服略微解开，让宝宝充分散热，而手脚部位要适当保暖。
  　　4.对于6个月以下的宝宝，通常采用物理降温的方法先做处理，不要轻易使用各种退热药，以防产生副反应。常采用温水拭浴、贴退热贴、洗温水澡等方法，有利于散热。
  　　5.物理降温疗效不佳时，可在医生的指导下选用适当剂型的退热药。一般肛温超过39.0℃开始服用，其间隔使用的时间至少要在6小时以上，一天不能超过4次，短时间内切勿频繁使用，否则有可能造成药效过重和退烧过度。体温下降，即可停药。有惊厥史的发烧宝宝要及时用退烧药，同时尽快去医院就诊。
  　　6.退热过快、过猛，可致小儿体液大量丢失，引起血压下降，甚至休克，所以退热应温和，不宜操之过急。
  　　7.不同的退烧药不要随意并用，单独使用较安全。对乙酰氨基酚(百服宁、泰诺林等)、布洛芬(美林等)这两款药物临床安全性较高，儿科医生使用最广。非处方药中的解热镇痛药一般使用不超过3天，以免出现不良反应。
  　　8.对于那些长期发热，比如发烧时间超过1周甚至更长时间，或者是原因不明的发烧，则一定要引起高度重视，应先就医检查，以确认发烧是否是因为结核病菌感染、免疫系统疾病或恶性肿瘤等原因所引起。